氢醌乳膏为什么是处方药?曾经的“最强王者”氢醌为何禁用于化妆品?

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2024-01-18
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1、 氢醌(对苯二酚)是皮肤脱色剂,作用机理是抑制黑色素生成,所以能淡斑,不能完全祛斑;

2、 氢醌是处方药,非化妆品,国内治疗黄褐斑专家共识指南推荐的药物之一;

3、 氢醌有一定的细胞毒性,有副反应,汇总2016年前的文献数据发现,不良反应率8%左右,有刺痛感、泛红、返黑等。浓度越高刺激性越大;

4、 氢醌不是万能的,一定要做好防晒、充足睡眠等日常护肤工作。

5、 国内没有添加氢醌的护肤品,但有处方药。

6、 修复皮肤屏障是使用氢醌的前提和基础,否则不良反应概率倍增。

1、 氢醌(对苯二酚)是皮肤脱色剂,作用机理是抑制黑色素生成,所以能淡斑,不能完全祛斑;

2、 氢醌是处方药,非化妆品,国内治疗黄褐斑专家共识指南推荐的药物之一;

3、 氢醌有一定的细胞毒性,有副反应,汇总2016年前的文献数据发现,不良反应率8%左右,有刺痛感、泛红、返黑等。浓度越高刺激性越大;

4、 氢醌不是万能的,一定要做好防晒、充足睡眠等日常护肤工作。

5、 国内没有添加氢醌的护肤品,但有处方药。

6、 修复皮肤屏障是使用氢醌的前提和基础,否则不良反应概率倍增。

氢醌,作为传统的行业内脱色剂,是治疗色素沉着疾病最有效的分子之一,在全球范围内有 40 多年的应用历史。目前氢醌被医药行业广泛用于各类色素性皮肤病如黄褐斑、太田痣激光后修护及炎症后色素沉着症的专业治疗。

但对于产品使用频率更高的美妆护肤行业来说,氢醌却是不折不扣的“有害成分”,位列多个国家的化妆品禁限用原料清单。多年来,各个国家对其在化妆品中使用的安全性也在持续研究跟进。

「作用机制」

氢醌的作用机制为抑制酪氨酸转化为3.4-二苯丙氨酸(多巴)的酶氧化作用和抑制其他的黑色素细胞代谢过程而产生可逆性地皮肤褪色,所以氢醌做为临床正规处方药,用于治疗黄褐斑、雀斑这些比较顽固的黑色素是一点问题都没有的。

但是中国有句古话,叫是药三分毒。既然氢醌的作用方式是直接“毒杀”黑色素且效果过于激烈,那么自然会增加皮肤对 UVA 和 UVB 射线的暴露,如果使用时不注意防晒的话会增加患皮肤癌的风险。

「风险因素」

根据历史研究数据,作为苯的衍生物,氢醌能够通过产生 DNA 损伤来增加致癌风险,可能导致宿主免疫反应触发受损的一般免疫反应;如果长期使用含有高浓度氢醌的化妆品,对苯二酚的黑色素细胞毒性可能会造成不可逆性皮肤病变如白斑病。在水生环境中,氢醌对水生生物的毒性也会相应增加,而对细菌和真菌的危害较小,从而导致水体失衡,破环环境。2017年10月27日,世界卫生组织国际癌症研究机构将对氢醌归类在3类致癌物清单中。

相关临床数据显示,吸入对苯二酚还可能会刺激鼻腔、喉咙和上呼吸道。一项关于对苯二酚职业暴露的研究表明,与未接触对苯二酚的受试者相比,暴露于对苯二酚的受试者咳嗽的发生率更高,肺活量降低。

综上,我们不难理解为何氢醌效果强大却需要谨慎使用。举个简单的例子,激素是临床治疗皮肤过敏的常用药,比如大名鼎鼎的皮炎平(又名:复方醋酸地塞米松乳膏),可以有效抑制皮肤变态反应,改善常见皮炎湿疹症状,但是长期大量使用却会导致继发细菌、真菌感染,局部可发生酒渣样皮炎并可有色素沉着、颜面红斑等副反应,甚至出现激素依赖性皮炎,故激素类组分也是明令禁止添加到化妆品。

「中国:从限用到禁用」

由于氢醌的安全风险性背景,在过去各个国家对其使用均设置了严格规定。在2015年之前,氢醌在中国一直被列为化妆品限用原料,仅批准用于专业用人造指甲系统且使用时最大浓度不得超过0.02%。

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