猫胰腺炎的临床症状、诊断和治疗方法

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2015-05-10
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摘要

胰腺位于前腹,靠近胃部,形态扁平而薄,由两类细胞组成,一种是内分泌型胰腺细胞,能够产生胰岛素和胰高血糖素调理血糖;另一种是外分泌细胞,能够产生消化酶并将其释放到肠道分解食物。

胰腺位于前腹,靠近胃部,形态扁平而薄,由两类细胞组成,一种是内分泌型胰腺细胞,能够产生胰岛素和胰高血糖素调理血糖;另一种是外分泌细胞,能够产生消化酶并将其释放到肠道分解食物。

胰腺炎是由胰腺外分泌细胞感染引起,感染胰腺炎的患猫临床上常见表现为疼痛感明显,胰腺肿大,还可能影响到胃部,小肠和部分肝脏。

病因

很多猫的胰腺炎的原因都是未知的,很多有胰腺炎的猫都有炎性肠炎,肝炎或胆囊炎。某个潜在病因可能引起以上三种疾病中的任意一种或多种。大多数患有炎性肠病或胆管肝炎的猫咪对饮食中蛋白种类的选择非常敏感,故通常伴有食物过敏。

胰腺炎通常有急性和慢性两种形式,猫的慢性胰腺炎更为常见。大多数患有胰腺炎猫咪的临床特征可能在很长一段时间内被忽视。

临床症状

临床特征通常表现为嗜睡,随后食欲下降。临床上偶有呕吐,脱水,触诊腹部时有剧烈疼痛感。患有慢性胰腺炎猫的临床症状可能随时出现或消失,甚至在临床症状有所好转时,也仍有感染的可能。有些患慢性胰腺炎的猫由于胰岛素生成细胞被破坏而继发糖尿病,胰腺炎会使血糖更难调控。

诊断

猫的胰腺炎诊断非常复杂,通常包括血液学检查和X光检查。血常规检查主要用于鉴别诊断可能导致相似症状的其他疾病。血液中的消化酶会随胰腺炎的发生而增加。也可结合猫特异性胰脂肪酶检测结果及其他小肠功能检查结果对胰腺炎做出诊断。

腹部超声可检测胰腺是否肿大,猫的胰腺在超声检查中很难观察,所以建议转诊给更加专业的兽医师进行检查。

治疗

患急性胰腺炎的猫需要住院并采用输液疗法和进行治疗,并同时用药控制疼痛及呕吐,有些病例可能需要装置饲管来提供必须的营养物质。猫的急性胰腺炎非常少见,一旦没有得到及时有效的治疗,则可能威胁生命并迅速恶化。

多数慢性胰腺炎病例不需要住院治疗,主要存在的潜在问题为食物不耐受或者食物过敏,所以在必要的情况下兽医也可根据其原有饮食习惯来重新规划饮食。

如果通过更换食物没有得到预期疗效,则需要通过药物消除炎症。因为抗生素可能存在副作用,故使用时需谨慎。当猫咪患有糖尿病时应谨慎使用类固醇类药。

需根据胰腺炎的病程对用药进行调控。

治疗后

根据胰腺炎的严重程度和临床症状确定复诊频率及次数。大多数慢性胰腺炎患猫没有明显临床症状,除非发病较突然。通常只有通过不断监测特异性脂肪酶才能确定治疗方法是否有效。当猫患有糖尿病时,监测糖皮质激素是能够确定病程是否恶化。

预后

猫住院病历的胰腺炎预后是很难估计。猫慢性胰腺炎病例在调整食物并控制炎症后预后大多数良好。应对患猫进行长期监测。

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