猫支气管炎的临床症状、诊断和治疗方法

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2015-05-10
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摘要

猫的支气管炎是引起猫呼吸系统疾病的常见原因,通常能导致咳嗽、喘呜以及偶尔突发的呼吸窘迫。由于所有患支气管病的猫都用术语猫支气管炎或猫哮喘来描述,所以掩盖了不同个体猫的不同病理过程。

猫的支气管炎是引起猫呼吸系统疾病的常见原因,通常能导致咳嗽、喘呜以及偶尔突发的呼吸窘迫。由于所有患支气管病的猫都用术语猫支气管炎或猫哮喘来描述,所以掩盖了不同个体猫的不同病理过程。

在临床上,症状的严重程度和对治疗的反应会体现出这种差异性。导致小气道梗阻这一猫支气管病持续特征的各种因素在每个动物会出现不同的组合。这些因素中的一部分是可逆的(如支气管痊孪、炎症) , 而另一部分则是永久性的(如纤维变性、肺气肿) 。

另外,个体间症状的多样性往往是潜在病因造成的结果。猫的支气管炎并不是一种具体的疾病,而是一种描述性诊断。在许多猫,支气管炎为特发性。但是, 在诊断性评估中,也应该考虑那些与猫支气管炎有联系的可治疗的疾病。这些疾病包括过敏性支气管炎、细菌或者支原体感染、肺部寄生虫和心丝虫病。

临床特征

支气管炎可以发生于任何年龄的猫, 但是在青年猫与中年猫最为常见。其主要的临床症状是咳嗽或偶尔突发呼吸窘迫,或者两者同时出现。主人可能会说偶尔能听到喘鸣。症状通常发展慢,并不出现体重减轻、食欲不振、精神沉郁或其他全身症状。

应该仔细地询问主人, 并且考虑是否与暴露于以下的过敏原或剌激物有关,如新的垫子(通常喷过香水)、香烟或者壁炉、地毯清洗剂或者含香水的家居用品( 如除臭剂或头发喷雾剂) 。

还应该仔细询问主人近期是否改变了猫的生活环境或者其环境中是否有任何变化,这些也可能成为过敏原的来源。此外,疾病季节性地加重是暴至于潜在性过敏原的另一症状。

体格检查所见因小气道阻塞所致。处于应激的猫麦现出呼吸急促,在呼吸时呼气力度增加。昕诊显示亨气性喘鸣,尤其在此时更为明显,偶尔能听到啰音。2次发病期间,体格检查所见可能不明显。

诊断

猫支气管炎的推断性诊断以病史、体格检查和胸部X 线检查为基础。气管冲洗或BAL 液分析可证实气道炎症炎症的存在,而且两者之一可以与心丝虫和肺寄三虫检查一起进行,从而来鉴别可能会涉及的特异性疾病。目前认为患支气管炎的猫(尤其是支气管哮喘)外周嗜酸粒性细胞增多。但是,这个结果既不特异也不敏感, 因此不能用于排除或明确诊断猫的支气管炎。

应该进行心丝虫检查。用特殊的浓集技术进行多重粪便检查,可对由于肺部寄生虫存在而导致气道嗜酸粒细胞增多的幼犬幼猫做进一步检查。

治疗

对急性呼吸窘迫的猫在诊断检查之前应该先稳定病情。成功的治疗方法包括应用支气管扩张药、速效糖皮质质激素和供氧。特布他林可以皮下给药,注意避免引起应激(表21-5 )。推荐的糖皮质激素是泼尼松龙虎波酸钠(1 0~20 mg/ kg IV) 。如果静脉给药应激性过强,可肌肉给药。用药后的猫应被放在凉爽、无应激、氧气充足的环境中。

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