定义
睑内翻指眼睑向内翻入。眼睑内翻会发生于上眼睑、下眼睑或同时发生于两个眼睑。发生内翻会影响到整个眼睑。
适应证
眼睑内翻的主要目的是减轻眼睑及睫毛对角膜或结膜的刺激。
临床症状
睑内翻会引起流泪、睑痉挛、眼球陷没、结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、自我抓伤等。眼睑不断闭合或刺激引起的角膜瘢痕等,造成视力下降乃至消失。
小动物常见内翻是发育性睑内翻或结构性睑内翻。这种内翻有遗传性,常见于中国沙皮犬、圣伯纳犬、大丹犬、拉布拉多犬、斗牛獒犬。英国斗牛犬等。发育性睑内翻往往双眼同时发病,有时也单眼发病。
痉挛性睑内翻继发于角膜异物引起的疼痛、眼葡萄膜炎、角膜溃疡或慢性结膜炎。眼睛疼痛并后移,进而造成眼睑内翻。对于痉挛性眼睑内翻必须去除原发病因。眼局部麻醉可暂缓痉挛性睑内翻。发育性睑内翻及时应用了麻醉,但症状仍不能得到缓解。
手术治疗
病畜准备
手术部位常规无菌消毒处理:术部剃毛,清洗消毒
专用眼科器械的准备
手术方法选择
一、 眼睑(缝合重睑术)
眼睑铆接术用于年轻动物眼睑暂时性外翻。幼犬(16-20周)的结构性睑内翻适用于临时的缝合,例如中国沙皮犬是最常见用这种方法治疗的品种。尽管手术比较简单,但仍需要标准的手后护理,在拆除缝线前必须给犬佩戴伊丽莎白项圈。有时甚至需要多次手术。在动物成年后很难保证不复发。
对于痉挛性睑内翻,只有在去除原发病因的情况下才能保证临床眼睑缝合的效果。
二、 Hotz-Celsus方法
该方法需要从患病动物眼睑切除一条新月形的皮肤,再将切口对合是眼睑外翻。
术后并发症及防治
该手术可当天出院。手术部位会在当天发生肿胀,在几天内才能消肿。护理时可对患眼用温热的纱布压迫。缝线放置10-14天。术后局部每天滴眼药水2-3次,直至拆除缝线为止。此外在拆线前要给犬(或猫)戴伊丽莎白项圈,以防动物将缝线撕开。由于项圈会导致动物行动比较笨拙,因此常需要限制动物运动活动。建议术后10-14天对伤口进行复检。

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