犬前列腺增生的临床表现、诊断和手术治疗方法

概述

前列腺是位于尿生殖道起始部的背侧，由腺体部和扩散部构成，两部均由许多导管开口于精阜附近的尿生殖道内。

良性前列腺增生多是前列腺两侧对称性的增大，常发生于未绝育的老年公犬，是犬前列腺疾病中最常见的一种疾病。

病因

睾丸产生的雄性激素引起前列腺某些类型的细胞过度增殖（细胞数量增多，体积增大），使前列腺的容积增大，随时间延长，就使得前列腺增大（肥大）。雄性未绝育苏格兰梗的前列腺本身就比其他品种犬的前列腺要大，因注意与良性前列腺增生区别。

临床症状

绝大多数前列腺肥大的患犬并不表现临床症状。部分患犬会因前列腺肥大压迫于结肠部位而表现出排便困难或便秘的症状。一小部分患犬会因为肥大的前列腺压迫尿道而导致排尿费力。其他可能出现的症状包括黄色或带血的液体经尿道随尿排出。

大多数前列腺肥大的患犬都可以通过常规体检检查出。可以通过直肠触诊前列腺有无增大，肥大的前列腺并不一定会表现不规则的形态或引起患犬疼痛。

诊断测试

前列腺肥大，普通腹部X线就可以诊断。腹部超声检查可以用于确认肥大的前列腺内部结构是否正常。尿液分析和尿液培养可以用于排除尿路感染。有时也可通过组织活检来诊断造成前列腺肥大的原因，鉴别是前列腺增生、感染、或是前列腺癌。

治疗和随访

治疗方案

去势手术是比较推荐且很有效的一种治疗前列腺良性增生的治疗方法。多数病例在行去势术后，雄性激素停止分泌后，3-6周后前列腺就可恢复至正常大小。如不行去势手术，也可间断给予雌性激素，也可能促使前列腺萎缩。

良性前列腺增生虽是一种良性疾病，但若不及时治疗，则很容易引起前列腺感染。去势手术后通常预后良好。