猫自发性膀胱炎的临床症状、诊断和治疗方法

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2015-05-10
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摘要

猫的自发性膀胱炎目前病因不明确,可能的病因包括紧张、尿路上皮内氨基葡聚糖的分泌缺陷及膀胱壁通透性增加、神经内分泌紊乱、病毒感染、摄食水分不足的猫食等。

病因

猫的自发性膀胱炎目前病因不明确,可能的病因包括紧张、尿路上皮内氨基葡聚糖的分泌缺陷及膀胱壁通透性增加、神经内分泌紊乱、病毒感染、摄食水分不足的猫食等。另外,反复发作的急性猫自发性膀胱炎比较常发生在已绝育的猫、室内猫、肥胖的猫、多猫的家庭、只喂食干粮或饮水不足的猫。猫自发性膀胱炎一般较常发生在年轻的猫,通常发生在2-6岁,而小于1岁或大于10岁的猫较为少见。

临床症状

临床症状包括排尿行为异常、频尿、血尿、频繁舔舐生殖器区域、经常前往便盆无尿或有少量尿液排出。此外必须注意的是,许多阻塞性的症状发生之前会先有非阻塞性下泌尿道疾病的症状。在非阻塞性的情况时,许多猫即使不治疗,症状也可能在5-7天(60-85%)内消退,但临床症状可能会再次出现在数周、数个月甚至1-2年后

诊断

自发性膀胱炎的猫可能有黏膜瘀斑、出血、肉芽组织、黏膜壁水肿及血管增生等情形。猫的自发性膀胱炎是一个排除性诊断,亦即是需要排除可能造成猫的下泌尿道问题的原因之后才会做出的诊断。

治疗

因猫的自发性膀胱炎病因仍不清楚,许多猫即使不治疗,症状也可能在5-7天(60-85%)内消退,但反复发生,治疗的及时介入也是很有必要的。而在抗生素的投予方面,因为这不是一个细菌感染所引发的疾病,除非细菌培养或尿液学检查时呈现阳性的细菌反应,否则不需要盲目给予抗生素。但猫的自发性膀胱炎主要发生于年轻的猫科动物,所以老年猫发生下泌尿道疾病时则应评估细菌感染的可能。另外可考虑止痛药、解除紧迫(费洛蒙或阿米替林都可以作为治疗首选),氨基葡聚糖的给予,对于急性FIC的治疗无效,可考虑在症状解除后给予,不过目前仍不能确定是否有肯定的疗效。。

预防

避免生活环境的改变,以减少紧张、恐惧。改善猫的相互影响,包含猫和其他家庭成员或宠物的互动。猫砂盆数量应充足且干净,并放置在安静不受打扰的地方。使用罐头食物或流动喷泉水源增加水分的摄入量。控制体重,肥胖被认为是猫自发性膀胱炎的危险因子。

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