猫的鼻咽息肉的临床症状、诊断和治疗方法

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2015-05-10
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摘要

息肉是猫鼻腔和喉头最常见的疾病。这些小而良性的团块凸出在鼻腔的后端并从这里伸入口腔后部(鼻咽管),也可以经过连接鼻咽管和中耳的通路(咽鼓管)伸入耳道。

息肉是猫鼻腔和喉头最常见的疾病。这些小而良性的团块凸出在鼻腔的后端并从这里伸入口腔后部(鼻咽管),也可以经过连接鼻咽管和中耳的通路(咽鼓管)伸入耳道。

病因

这些息肉可能由上呼吸道的慢性炎性组织引起,细菌和病毒感染可能促成进其生成。

临床症状

咽息肉患猫的可于喉部听诊到粗粝、紊乱的呼吸音可见呼吸困难,常见临床症状为吸气时呼吸音增强,打喷嚏,以及鼻分泌物等。外耳道息肉的分泌物通常可见于一个耳道或者两个耳道。摇头和慢性耳道感染也很常见。有时可见中耳炎症状,例如失去平衡。中耳的息肉也能导致霍纳氏综合征,即表现为第三眼睑覆盖部分眼球并且同一只眼睛出现瞳孔缩小。

诊断试验

息肉可以通过气道噪声、鼻分泌物、慢性耳分泌物、以及复发性耳朵感染等得到提示。兽医可能偶尔在咽或者软腭上部触诊到一个肿块。耳道检查可见到耳道深部的团块。X光或者头颈部的影像可定位团块,这个团块位于咽喉内、中耳、鼻腔或者这些地方的联合部。可通过内窥镜(一种光纤设备)观察到息肉。对于某些病例,这些团块仅能通过手术探查方式发现。活检和组织病理学可确诊息肉。

治疗

手术移除息肉或息肉团是唯一的根治方法。切除喉部的息肉通常需要轻柔地牵拉息肉的根部以便切除整个息肉。贯穿进入中耳的息肉需要手术打开中耳,即腹侧耳鼓泡截骨术。耳道深部的息肉也可以通过相同的方式切除。

治疗后

术后需使用抗菌素和止痛药。中耳手术(腹侧耳鼓泡截骨术)通常会损伤神经从而有可能导致霍纳氏综合征,因此术后表现综合征。面部神经也在这个区域中,所以可能出现面瘫。术后也可能出现共济失调或者平衡丧失。这些症状通常在术后1—6周后会消失。

预后

将整个息肉从中耳移除后复发的几率会大大下降。这类疾病90%的临床症状会消失。若未采用耳鼓泡截骨术则息肉更容易复发。

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