亲上皮性T细胞淋巴瘤的临床症状、诊断和治疗方法

简介和病因

该疾病是一种不常见的皮肤癌，是淋巴瘤的一种形式。它是一种恶性的特殊形式的白细胞，即T淋巴细胞。犬猫均可患该病。在过去， 该病又叫做蕈样霉菌病（mycosis fungoides）。

临床症状

在犬，有四种不同的临床表现形式：

皮肤发红、鳞屑、剥落和瘙痒。

涉及粘膜（嘴唇、眼睑、耳朵、阴户等）皮肤交接处，导致发红、脱色素和溃疡。

单个或多个突起的结节或肿块。

在嘴部发展为红色的、增厚的粗糙病变，脚垫增厚，并且脱色素。

猫通常发展为位于头部和颈部皮肤的边界清楚的肿块，周围脱毛、发红和脱屑。在犬猫，腺体（淋巴结）都可能增大，动物可能会不舒服。

诊断检测

因为该病十分罕见，所以通常不大可能位于鉴别列表的前面。通常是首先进行常规检测以排查更常见的皮肤病，以及提交实验室检查以寻找病因。如果不能找到病因，通常建议活检。活检可揭示皮肤淋巴瘤的存在，尽管可能需要特殊检测来证实T细胞的存在。一旦确诊，可能需要进一步的检测来证明该肿瘤是否只涉及皮肤。

治疗和随访

治疗方案

该病的治疗包括化疗。最常选择的药物为洛莫司丁（CCNU），但是其他几种药物（如泼尼松、环磷酰胺、长春新碱、苯丁酸氮芥、多柔比星和氨甲喋呤）据证明也有一定的效果 。某些化疗药物可以口服，而其他化疗药物必须通过静脉给药。您的兽医师将会制定一个化疗方案，需要严格按照该方案以不同的频率给予各种药物。在整个化疗期间，必须定期做血液检测以监控这些药物的副作用。

随访护理

在进行化疗的某些病例需要复查，而所有病例都需要监测皮肤对治疗的响应。复诊时需要抽血检查以监控化疗的副作用。

预后

预后多变。晚期确诊的病例只能存活5-10个月。症状轻微的犬可存活较长时间。该病通常不能治愈，治疗的首要目标是尽可能长地维持良好的生活质量。