原发性皮脂溢的临床症状、诊断和治疗方法

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2015-05-10
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原发性皮脂溢是一种遗传性皮肤病,患病动物的皮肤表层细胞的增殖和转化(脱落)速度为正常动物的3倍。这种快速的生长和脱落导致皮肤表面眼观可见的多鳞和皮屑。

简介 

原发性皮脂溢是一种遗传性皮肤病,患病动物的皮肤表层细胞的增殖和转化(脱落)速度为正常动物的3倍。这种快速的生长和脱落导致皮肤表面眼观可见的多鳞和皮屑。原发性皮脂溢在美国可卡犬、西高地白梗、英国激飞猎犬和巴吉度猎犬最常见。其他品种包括杰克罗素梗(Parson Russell terrier)、查理士王小猎犬、软毛素色梗、中国沙皮犬、腊肠犬、杜宾犬、德国牧羊犬、爱尔兰长毛猎犬和拉布拉多猎犬也可受影响。该病在波斯猫、喜马拉雅猫和异国短毛猫也可见。

临床症状 

在犬,瘙痒常见,因为异常的皮肤表层容易导致感染。发病的初始年龄极小,且症状随着年龄的增长而逐步发展。某些品种的皮肤会变得相当油腻,特别是在颈褶、尾巴下方和脚上。某些品种被毛干燥,多鳞屑。耳道增厚呈蜡样为常见症状。足垫看起来可能较正常厚。

绝大多数猫在出生后的2-3天里即出现症状。毛发显得脏,粘在一起。最终全身变得油腻和多鳞屑,且被毛变得极薄。蜡样物质可在耳道里和脸部褶皱周围累积。皮肤可散发出一种脂肪变质的味道。

诊断检测 

当发病年龄很小时,则通常疑似原发性皮脂溢。可能推荐进行某些检测如皮肤刮片和皮肤培养来排除具有相似临床症状的其他皮肤病。也可能需要实验室检测来排除皮脂溢的其他病因。皮肤活检可确诊,表现为皮肤表层的轻微增厚。

治疗和随访 

治疗方案 

患犬的治疗如下:

 采用适当的药物治疗皮肤和耳道继发的细菌和酵母感染。

 抗皮脂溢香波是有用的,另外干燥皮肤的患犬可使用润肤剂(软化、舒缓剂)。最初可能需要每周洗澡几次直至皮脂溢得到控制;然后减少为每月几次。

 含有硫磺、水杨酸或两者兼有的绝大多数香波都是有效的。

 脂肪酸补充剂有助于控制鳞屑。

 每日补充维生素A通常也有帮助,口服维生素D3可能对严重病例有效。

对猫而言,目前还没有有效的治疗方法,但是定期剪毛、洗澡和梳理毛发可使猫咪感觉舒适。

随访护理 

当给予维生素D3时,必须密切监测血浆中的钙水平。需要复诊监测皮肤情况,以确定什么时候需要改变治疗方案。当任何时候在家中察觉皮肤的改变也需要复诊(如皮肤味道更大,油腻程度增加或瘙痒增加)。

预后 

对于宠物的长期预后取决于皮脂溢的严重程度。皮脂溢是一种终身性疾病,不能治愈。患猫通常建议安乐。

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