猫口腔鳞状细胞癌的临床症状、诊断和治疗方法

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2015-05-10
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摘要

鳞状细胞癌(SCC)是一种发生于表皮或牙龈的恶性癌症,当其发生于口腔时则称为为口腔鳞状细胞癌。口腔鳞状细胞癌是猫口腔癌症中最为常见的一种,并且通常较为严重。

鳞状细胞癌(SCC)是一种发生于表皮或牙龈的恶性癌症,当其发生于口腔时则称为为口腔鳞状细胞癌。口腔鳞状细胞癌是猫口腔癌症中最为常见的一种,并且通常较为严重。及时进行积极治疗有助于控制临床症状并提高患猫生活质量。

病因

目前尚未确定引发口腔鳞状细胞癌的直接原因。二手烟,罐装鱼肉,蚊虫叮咬都可增加其发病率。阳光照射(尤其在牙龈和唇部等,由于缺乏色素保护而呈白色或粉红色)也可增加肤色较浅的组织发生此病的概率。阳光照射易对耳部皮肤造成影响,而唇部病变则可能扩大至口腔内部。牙周感染和化脓性溃疡引发的慢性感染也可能引发此病。

临床症状

口腔鳞状细胞癌具有很强的扩散性,病变发展迅速甚至形成溃疡。其最典型临床症状为口腔出血、大量留涎、咀嚼和吞咽明显疼痛感、食欲下降。口腔鳞状细胞癌发生在牙龈或临近牙齿时很容易确诊。对某些猫可能影响舌头或口腔深部组织。对于这些病例应进行深度镇静或全身麻醉,以便于对整个口腔进行细致检查。

诊断试验

对相似病变(例如严重感染及者其类型肿瘤)进行鉴别诊断非常重要,针对不同病因应采用相应治疗方法,预后通常有所差异。兽医师应根据病变部位和创面大小,通过细针穿刺或刮片等方法采集细胞进行镜检(细胞学);或通过采集肿块样本(组织活检)进行组织病理学检查。某些肿瘤可能具有侵蚀性并侵入深部组织,在进行采样前应仔细评估,避免对后期手术治疗造成干扰。

可通过实验室诊检查、胸部X光及腹部超声确认肿瘤扩散程度。通常将评估机体癌变组织数量的过程称为“癌症分期”。也可采用x光、C T及MRI来评估肿块在口腔的生长情况。兽医师可建议主人将患猫转诊至肿瘤专科医院进行癌症分期并制定相应治疗方案。

治疗方法

鳞状细胞癌的治疗方法有限。合理规划、通过积极的外科手术方法移除肿瘤是延长生命并保证生活质量的最佳方案。必要时可能拔牙、切除部分下颌骨或颊骨。建议转诊至兽医外科专家进行根治性手术。

若肿瘤细胞未被完全切除,则会很快复发,所以仅切除肿块不能够延长动物生命。术后应进行放疗、化疗或采用其他治疗方法。可对患猫进行对症治疗,通过药物镇痛并安置饲管饲喂食物。

治疗后

针对不同治疗方式制定相应后续护理方案。进行口腔手术的患猫应饲喂软质食物直至创面完全愈合。也可安置胃饲管以保证口腔有足够愈合时间。可应用抗生素防止继发感染,患猫应佩戴伊丽莎白项圈防止自我伤害。应定期进行实验室检查及胸部X光来监测肿瘤转移情况及化疗的副作用。

预后

口腔鳞状细胞癌是一种具有侵袭性的疾病,最终将严重影响动物健康及其生活质量。极少患猫在确诊后通过治疗可存活一年以上。未经治疗的患猫通常在六周内死亡或进行安乐死术。

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