深层细菌性脓皮症和疖病的临床症状、诊断和治疗方法

简介

该疾病涉及皮肤深层组织，通常由细菌感染引起。疖病是毛囊破裂后引起的炎症和感染。疔（furuncle）是涉及毛囊的一种感染性肿胀，常被叫做疖子（boil）。

发病原因

深层脓皮症最初通常是皮肤的浅表性细菌感染，尤其是涉及犬毛囊的感染。在毛囊被感染填充后，随即破裂，在皮肤下造成更广泛的反应。该反应极富刺激性，会进一步引起发炎和感染。这些情况通常继发于其他皮肤病如蠕形螨病或甲状腺机能减退。

临床症状

该病可能局限于体表的某些区域，也可能是全身性的。通常可见红色凸起、丘疹、脱毛、类似血疱的病变和出血、结痂和皮肤触痛，有时会瘙痒。淋巴结（腺体）通常增大，尤其是那些靠近感染部位的。

诊断检测

基于典型体格检查结果可作出初步诊断。更为特异性的检测如皮肤压片等的显微镜检或皮肤活检，有助于确诊。皮肤的细菌培养有助于鉴定出具体的病原菌和选择合适的全身性抗生素。调查潜在病因可能还需要其他检测。

治疗和随访

治疗方案

任何潜在病因都必须鉴别和处理。至少给予4周的抗生素，或在所有临床症状完全消失后再给予2周或更久。通常总共需要给予6-12周的抗生素。可使用抗菌香波（如含有过氧化苯甲酰、洗必泰或乳酸乙酯的香波）每周1-2次，有助于除去愈合时的结痂和碎屑。

随访护理

通过复诊监测感染和任何潜在病因。如果在停药后很快复发（2-4周内），告知您的兽医，因为这可能表明感染没有被清除，且可能需要数月的治疗。

预后 

如果潜在病因可被纠正，则预后良好，通过长期的抗生素治疗通常可解决感染。如果潜在病因不能被鉴别或处理，则疾病通常会复发。这些感染可导致瘢痕化和永久性脱毛。

某些犬在治疗结束后感染又很快复发，则必须再次治疗。无论临床症状是否复发，某些犬可能需要断断续续地终生治疗。