叮咬瘫痪的临床表现、诊断和治疗方法

病因

已经认识到感染某些种类蝉的犬会发生弛缓性、快速上行性运动性瘫痪。常见的森林蝉一一变异革蝉和安氏革蝉是美国最常见的致病脾(澳洲| 为硬蝉) 。雌性蝉叮咬可释放唾液神经毒素并进入循环，干扰神经肌肉接头乙酌胆碱的释放。并不是每种蝉的所有品系都会产生毒素，也并不是所有感染动物都会发生瘫痪。症状在蝉叮后5~9 天内出现。

临床特征

蝉瘫痪的犬在超过24~72 h 的时间表现出速进性从后肢无力到侧卧，导致LMN 性完全瘫痪。肌张力和脊髓反射消失，但没有显著的肌肉萎缩。疼痛感觉正常，没有迹象表明存在感觉过敏。多数病例未显著累及脑神经。可出现声音改变、咳嗽、吞咽困难、轻度的下顿和面部无力。如果不治疗，在1至5天内动物死于呼吸麻痹。

诊断

根据病史、临床症状和地理区域知识可诊断为蝉瘫痪。有时在动物身上发现蝉，除去蝉后症状显著快速改善，可以确诊。当有条件进行肌电图检查时，显示自发性活动缺失(没有去神经电位) 。在单一的超极限剌激时，肌肉动作电位幅度减少，可怀疑为神经肌肉传导障碍。

治疗

去除蝉或把动物浸泡包在杀虫溶液中，可在24至72小时内取得戏剧性的恢复。当做出正确诊断时，完全恢复的预后良好。